Приложение № 12

Д Е К Л А Р А Ц И Я
за обстоятелствата по чл. 47, ал. 1 от ЗОП

Долуподписаният/та: ............................................................................................., с ЕГН: ………………………………., притежаващ/а лична карта № ........................ , издадена на ..................................... от МВР - гр. ........................................., с постоянен адрес: ...................................................................................................................................,  представляващ .........................................................................., с ЕИК: ............................., със седалище и адрес на управление ..................................................................................., тел./факс: ............................, в качеството си на ...................................................., 

ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:

1. Не съм осъден с влязла в сила присъда за:

 а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;
 б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;
 в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;
 г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;
 д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс;

2. Представляваното от мен юридическо лице не е обявено в несъстоятелност; 

3. Представляваното от мен юридическо лице не е в производство по ликвидация и не се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове. 

4. Представляваното от мен юридическо лице няма задължения по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от ДОПК към държавата и към община, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган. 

5. При подписване на договора ще представя документи от съответните компетентни органи за удостоверяване на обстоятелствата по т. 1.

гр.: .................................
дата: ..............................	
Декларатор:	

Забележка: Относно лицата, които следва да изготвят и подпишат декларацията следва да се съобразят разпоредбите на чл. 47, ал. 4 от ЗОП.